Endocardite Bacteriana possue manifestações clínicas de difícil avaliação, pois a bacteremia pode ter sintomas inespecifícos, incluindo queixas de astenia, anorexia, náuseas, vômitos, emagrecimento, mal estar, diaforese noturna e delirium. Febre pode estar ausente.
A clínica muitas vezes manifesta-se por mudança nos sopros, sinais vasculares periféricos (infartos pulmonares sépticos, aneurismas micóticos, embolos arteriais, hemorragia intracraniana e lesões de Janeway), leucocitose com desvio a esquerda, aumento da VHS, hemoculturas positivas, anemia de doença crônica e infarto esplânico.
MO: Streptococos viridans, S. aureus, Streptococos bovis, Enterococos faecalis, fungos, grupo Hacek. Nos idosos os mais frequentes são o S. viridans e Enterococos. As bacteremias são oriundas de procedimentos dentários, infecções e manipulações do trato geniturinário, limpeza cirúrgica de úlceras de pressão, cirurgias do trato gastrointestinal, infecções de ferida operatória e cirurgias do trato biliar. Em EI por S. bovis tem relação com TU de Cólon.
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| LESÕES DE JANEWAY |
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