Disfagia no Idoso
A dificuldade que um indivíduo tem para deglutir, denomina-se disfagia, que pode ser entendida como um distúrbio que dificulta ou impossibilita a ingestão segura, eficiente e confortável de qualquer consitência de alimento e/ou saliva.
A incidência de disfagia aumenta com a idade e ocorre em 25% dos pacientes hospitalizados. Desnutrição, Desidratação e Pneumonia Aspirativa são as complicações da disfagia.
Causas de disfagia:
Causas Neromusculares: AVC, Parkinson, Tumores, Miopatias, Acalásia, Miastenia Grave, Esclerose Múltipla, Sífilis, Neuropatia periférica, Esclerodermia, hipertensão do esfincter inferior do esofâgo.
Causas Obstrutivas: Tumores, Divertículo de Zenker, Trauma, Ressecção Cirúrgica, Espondilose Cervical, Massas extrínsecas, Massas inflamatórias, Estreitamentos pépticos, quimioterapia, radioterapia, massas mediastinais.
Medicamentos: zolpidem, benzodiazepínicos, fenitoína, neurolépticos, carbamazepina, aminoglicosídeos, corticoesteróides, metoclopramida, tricíclicos, anticolinesterásicos, clozapina, agonistas colinérgicos, amiodarona, hipolipemiantes; alendronato (lesão da mucosa), diuréticos, IECA, opiáceos (diminuição do tônus do esfíncter e refluxo).
Quadro Clínico:
Tosse ou engasgos frequentes, antes, durante e/ou após a deglutição
Regurgitação nasal do conteúdo ingerido
Alterações na qualidade vocal após a alimentação
Incontinência oral de saliva e/ou de alimentos.
Dificuldade de deglutição de sólidos e/ou líquidos
Hesitação ao deglutir
Dificuldade de controlar o bolo alimentar
Odinofagia
Aumento do tempo das refeições
